期刊简介

               本刊为口腔医学专业学术性刊物。主要反映我国口腔医学工作者在防病治病、科学研究及教学等工作中取得的成果,发表口腔医学基础研究和临床研究方面的论文、调查报告、病例报告,报道研究动态。                

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  • 杂志名称:华西口腔医学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:四川大学
  • 国际刊号:1000-1182
  • 国内刊号:51-1169/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 文摘与引文数据库, CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 剑桥科学文摘, 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 哥白尼索引(波兰), 万方收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
华西口腔医学杂志2005年第01期

腮腺良性肿瘤切除的改良术式

赵洪伟;李龙江;韩波;刘华;潘剑

关键词:腮腺切除术, 味觉出汗综合征, 筋膜, 并发症
摘要:目的探讨保留腮腺嚼肌筋膜、耳大神经和胸锁乳突肌瓣整复的改良腮腺切除术对术后并发症的预防效果.方法226例腮腺良性肿瘤患者随机分为4组.1组:94例患者采用保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺切除术式;2组:42例患者采用保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式;3组:57例患者采用传统的皮下瓣(不保留腮腺嚼肌筋膜);4组:33例患者采用不保留筋膜加胸锁乳突肌瓣整复的术式.患者术后随访2年,每2月1次.通过Minor试验和主观感受,观察术后患者味觉出汗综合征的发生,评价患者耳垂麻木和耳垂区软组织凹陷情况.结果味觉出汗综合征的发生率1组(5.32%)或2组(4.76%)与3组(49.1%)或4组(51.5%)间在主观感受上存在统计学差异(P<0.005).采用胸锁乳突肌瓣与否没有统计学差异(P>0.05).微量淀粉碘试验检测示1组与3组或4组间有统计学差异(P<0.005).味觉出汗综合征的症状持续时间在1组与3组或4组间有统计学差异(P<0.001).1组和2组或3组和4组间在防止耳垂凹陷上存在统计学差异(P<0.05);未采用胸锁乳突肌瓣的2组与4组间无统计学差异(P>0.05).保留耳大神经后术区出现麻木症状较术前无明显改变.结论腮腺切除术时保留腮腺嚼肌筋膜对预防味觉出汗综合征有显著效果.采用胸锁乳突肌瓣整复可以防止耳垂区的凹陷,取得较好的美学效果.保留耳大神经可预防术区感觉降低.